轉載930老友記刊登我院介入科救治一例布加氏綜合症的相關報道

2019-07-10 16:09:23

廣西大姐被怪病纏身,肚子一天比天大...

930老友記

柳州大姐8年前患上了怪病

肚子大得嚇人!

遍訪名醫

醫生們都說她是患上了肝硬化腹水

可其實.....

肚子出現腹脹
被當成肝硬化腹水治療

來自柳州融安縣的黃大姐一向身體健壯,但是8年前,她開始莫名地出現腹脹,同時體力明顯地下降。


黃大姐到當地醫院就診,醫生診斷後表示是肝硬化腹水,采用了抽腹水、利尿等治療方式。黃大姐不放心,再到市裏的醫院檢查,醫生給出了同樣的判斷。

治了8 怪病依舊不見好

可是經過數不清的治療,黃大姐肚子裏的腹水卻越來越多,而且越穿刺抽水腹脹就更加明顯,俨然像個十足的孕婦。



2014年以來,黃大姐每年都要住三四次院,看過的門診更是不計其數。訪遍名醫卻沒有效果後,黃大姐在當地醫生的護送下來到了廣西壯族自治區人民醫院介入科求診。

原來她患上的是布加氏綜合征

經過診斷,廣西壯族自治區人民醫院介入科余雷主任判斷,黃大姐得的病其實布加氏綜合征。


經過余雷主任的精心手術,黃大姐的肚子逐漸恢複扁平。如今的黃大姐腹部已經平坦,就快就能出院了。



余雷主任表示,黃大姐之前一直按照肝硬化出現腹水來治療,所以效果不佳。布加氏綜合征臨床症狀極易跟肝硬化搞混,甚至晚期也會導致肝硬化。不少病人因爲病因診斷錯誤或者病種明確但醫生不會治療而耽擱病情,再加上不少布加氏綜合征患者的病程都很長,所以像黃大姐這樣挺了8年大肚子的人不在少數。

記者了解到,布加氏綜合征介入治療效果最好,經過介入治療的病人能很快康複出院,但由于手術難度較高,並不是所有的醫院都能進行。近一個月內,余雷主任已經收治了6例來自全國各地的病人。

什麽是布加氏綜合征?

布加氏綜合征(Budd-Chiari Syndrome)是指發生在肝髒與右心房之間的肝靜脈和(或)下腔靜脈阻塞及其所産生的臨床症候群。病變類型分爲肝靜脈阻塞型、大肝靜脈阻塞及下腔靜脈阻塞。病理改變爲發生在肝髒與右心房之間的肝靜脈和(或)下腔靜脈的膜性或節段性阻塞。肝髒的病理改變爲中央靜脈及肝血窦擴張,淤血出血和肝細胞壞死,肝纖維化、硬化等。該病病理生理基礎爲繼發門脈高壓和下腔靜脈高壓改變。臨床上有肝脾腫大、腹水、腹脹、食管靜脈曲張、黃疸、下肢水腫或色素沉著、胸腹壁靜脈曲張等表現。


布加氏綜合征是一種全球性疾病,發病率、病因、病變類型及臨床表現等均有一定的地域性,我國屬于高發地區,以黃河流域爲甚。



在治療上,內科利尿、抗凝、溶栓等方法只能達到緩解症狀的效果,較難完全治愈;外科各種分流術、肝移植術等因創傷大等因素,病人接受度相對不高。近年來,介入采用球囊擴張成形術、支架植入術、經頸靜脈肝內門腔分流術等手段讓該病得到有治愈的可能,並且創傷小,病人恢複快,達到顯著的效果。

記者:木易


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