危重病醫學是現代醫學的一門新興學科,是醫學進步的重要標志之一,是以治療和研究危重病爲宗旨的專業科室,能及時提供各種類高質量的醫學監護和救治技術,是以最大限度的確保危重病人生命和生存質量的臨床基地,是醫院集中監護和救治危重病人的醫療單元。    

我院重症醫學科是廣西壯族自治區臨床重點專科,是目前廣西最大的重症醫學臨床、科研、教學基地之一,經過十余年的建設,已發展成爲基礎紮實、梯隊健全、設置合理,整體實力強,設備先進,集醫療、教學、科研爲一體的臨床獨立的二級學科。重症醫學科由一區(原內科ICU)和二區(原外科ICU),共34個治療單元,醫護人員120余人,擁有高級職稱10名,中級職稱14名。學科帶頭人熊濱主任醫師爲碩士生導師,任中國病生學會危重病學專業全國委員,中國醫師學會重症醫學醫師分會全國委員,廣西醫學會危重症醫學分會副主任委員,廣西內科學會委員,參與多項國家自然科學基金及廣西科技廳攻關項目等研究。重症醫學科副主任黃寨副主任醫師爲廣西醫學會危重症醫學分會常委,研究生導師。重症醫學科在廣西首創全層流病區,並率先獨立開展對呼吸衰竭、重症感染、ARDS、心衰、急性腎衰、急性腦血管意外、多發傷、危重孕産婦、中毒、休克、糖尿病高滲、酮症酸中毒、呼吸道消化道大出血及重症胰腺炎等急危重症的綜合監護治療,是廣西業內公認的多髒器功能不全重症診斷及治療的醫學中心。重症醫學科擁有豐富的救治重症病人的臨床經驗和較強的診治能力,還擔任廣西衛生廳突發事件重症搶救任務,負責醫院住院醫師規培、全區ICU專業醫師及護士的培訓,同時還承擔多家縣市醫院危重病人的指導、搶救以及轉運工作。

ICU二區

廣西壯族自治區人民醫院重症醫學科(ICU)二病區始建于1996年,1999年9月正式成爲獨立臨床科室,2003年5月正式遷入功能齊全、設備先進的現代化層流潔淨病房。目前擁有20張床位,擔負著全院外科危重病人的治療、搶救工作。
  目前,ICU共有醫護人員51名,其中主任醫師1名,副主任醫師1名,主治醫師3名,住院醫師2名,護士人員37名,護理員7名。大部分人員均在北京天壇醫院、上海華山醫院、中山大學附屬醫院等大醫院ICU學習深造,是一支敬業愛崗、技術一流的重症監護專業的醫護隊伍,在治療多器官功能衰竭、重症感染、各種大型手術後生命和髒器功能支持等方面,特別是急性腦血管意外、顱腦損傷的急危重症搶救方面達到區內領先水平。

我科除了能對各類危重病人進行連續的動態的生命體征監測、動態的酸堿平衡血氣分析監測、肝功能監測、腎功能監測、血糖監測、免疫功能監測、營養狀況監測及部分治療藥物血藥濃度監測外,還能對有必要的危重病人進行有創的動脈血壓監測、中心靜脈壓監測等。通過這些動態、定量的監測,捕捉病人瞬間的變化,根據變化采取針對性治療措施對危重病人進行有效的治療和護理。我科各級醫師均能熟練地進行各種動、靜脈穿刺插管、快速熟練進行氣管插管,近年還開展了經皮穿刺氣管切開術,提高了搶救的成功率,熟練地應用各種有創或無創的機械通氣技術對病人進行機械通氣治療,應用可控性鎮靜、鎮痛技術緩解危重患者的恐懼和痛苦,並抑制各種不良應激反應,爲急危重症患者提供了更安全、更有效的治療手段及措施,使病人渡過難關,爲進一步治療贏得時間,最大限度的減少患者的並發症和病死率。

我科擁有萬級層流潔淨病房,美國PB840呼吸機、德國德爾格、西門子牌呼吸機、美國GE公司先進的多功能心電監護儀、多功能除顫儀、奧林巴斯纖維支氣管鏡、微量推注泵、微量輸液泵、微量血糖儀、多功能血氣分析儀、空氣消毒機、床單位消毒機等一批先進的設備,可進行血流動力學監測、心電圖、氧飽和度、微量血糖等監測,爲嚴密觀察病人提供了良好的條件。

ICU主要收治對象是:1.急性腦血管意外、顱腦損傷的急危重症患者;2.嚴重創傷,大手術後及必須對生命指標進行連續嚴密監測和支持者;3.心肺複蘇後高級支持治療;4.某個髒器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多髒器衰竭者;5.重症感染、膿毒血症、重症休克及中毒病人;6.髒器移植前後需監護和加強治療者。

研究方向:重症創傷、多發傷、危重孕産婦救治、多器官功能不全救治及重症感染治療。

聯系電話:主任辦:0771-2186562    護士辦: 0771-2186324



重症醫學科代表性技術


(1) 床邊血液淨化治療技術:

該科于2003年率先在廣西區內ICU中常規開展CRRT治療項目,針對腎衰、多器官功能障礙綜合征、膿毒症、急性重症胰腺炎、肝衰、中毒等危重患者的救治經驗豐富,爲危重患者的搶救贏取寶貴的時間,大大提高了生存率。隨著技術的發展,目前已能開展CVVH、CVVHDF、血液灌流、血漿置換、膽紅素吸附、DPMAS、局部枸橼酸抗凝等多項區內領先技術。

(2)機械通氣過程中纖支鏡診療技術:

1999年該科開展的機械通氣過程中纖支鏡診療技術(鏡檢、吸痰、灌洗、咬檢等),是另一項該科室率先區內其他ICU開展的診療手段,目前已成爲該科室的常規診療項目之一,有效地改善了長期臥床、長期機械通氣患者深部分泌物引流及相關疾病診療的問題。

(3)血流動力學監測:

血流動力學監測是ICU單位中非常重要的監測手段,該科是區內率先開展有創、無創以及微創心排量監測的ICU之一,此項監測可以針對危重患者的心髒前負荷、後負荷、心肌收縮及舒張功能進行直觀量化的客觀評價;結合血氣分析,還可進行全身氧代謝的監測,爲有效地維持患者全身容量負荷穩定、指導容量複蘇提供了直觀的循證醫學證據。其中脈搏指示連續性心排出量(PiCCO)監護儀是近年來發展的新技術,采用經肺熱稀釋方法和分析動脈壓力波型曲線下面積方法測量血流動力學的一系列數據:①前負荷及容量反應性指標:CVP、ITBI、GEDI、SVV、PVV;②後負荷指標:MAP、SVRI;③心髒收縮功能指標:CI、CFI、GEF、PCCO/PCCI、dpmx等;④肺水指標:ELWI、PVPI;⑤氧代謝指標:ScvO2、DO2/VO2及其指數。該技術具有微創性、科學性、簡便性等其他血流動力學監測系統所不能比擬的優點,主要應用于血流動力學不穩定及氧代謝異常的危重患者(如休克、膿毒血症、急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙等)。該技術的應用有助于進行更精細的血流動力學管理,從而改善危重患者的預後。

(4)有創以及無創機械通氣技術:

目前擁有各型號由計算機控制智能化多功能呼吸機可提供有創機械通氣以及無創機械通氣,性能完善、安全性好,有效改善各種原因引起的急慢性呼吸衰竭,挽救或延長患者生命,爲危重症患者提供積極的呼吸功能支持。

(5)床邊重症超聲檢查技術:

該科是區內率先開展床邊重症超聲檢查技術的ICU之一。該技術快速、方便、直觀,評估內容全面,能進行呼吸系統問題(胸腔積液、氣胸、肺水腫、肺實變等)、循環系統問題(結構異常、心髒功能、前負荷和容量反應性等)、創傷(FAST)等的評估以及各種穿刺操作的引導(深穿、胸穿、腹穿、膿腫引流)等,減少危重病人的轉運,及時對危重情況進行評估,爲危重患者的救治贏取時間。

(咨詢電話:0771-2186324)




廣西壯族自治區人民醫院外科ICU服務承諾

1.     實行統一著裝、佩戴胸卡和號牌上崗,自覺接受社會監督。

2.     以一流的技術、一流的水平爲病人提供一流的服務。對病人服務耐心、熱心、精心,讓病人及病人家屬放心。

3.     加強ICU現代化管理,努力鑽研新業務、新技術,創新醫護方法。

4.     遵守職業道德規範,遵紀守法,尊重患者的權利,爲患者的健康盡心盡力。

5.     落實各項標准要求,確保醫護質量;提高安全意識,搞好質量控制,確保醫護安全。

聯系電話:0771-2186324

監督電話: 0771-2186002(院團委)

                 0771-2806198(衛生廳)



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