廣西眼科中心、廣西白內障手術複明指導中心

      廣西眼科中心是國家臨床重點專科,廣西衛生系統的重點建設學科,廣西眼科診療質量控制中心,廣西眼科疾病臨床醫學研究中心,廣西自治區人民醫院的重點科室。現有醫護人員88人,其中高級職稱29人,擁有在站博士後1人,碩士、博士學位共29人,留學回國人員11人,中國醫師協會眼科分會常委1人、委員2人,廣西醫師協會眼科分會主任委員1人、副主任委員1人,常委、委員7人,廣西醫學會眼科學分會常委、委員6人。
      眼科中心常設床位73張,並建立了6個獨立的眼科手術間,年門急診量近20多萬人次,手術10000余台次。具有眼底病及眼肌2個實驗室,視力缺陷研究室1間。擁有總價值超過8000萬元的診療設備和儀器,有美國愛爾康飛秒激光Lensx眼科飛秒激光白內障手術系統和Verion手術導航系統、白內障超聲乳化儀、25G微創Constellation玻璃體視網膜手術系統、YAG激光及多波長眼底激光儀、共焦激光角膜顯微鏡、眼底照相造影系統、 OCT、 IOL Master、角膜內皮顯微鏡、視覺電生理及視野檢查系統、海德堡激光斷層掃描儀等多種先進設備,擁有多台先進的手術顯微鏡。眼科專科水平達到國內綜合大醫院眼科的先進水平,在學科建設上共分爲白內障組、青光眼組、眼表角膜病組、眼底病及玻璃體視網膜手術組、斜視和小兒眼科組、眼外傷及整形組、眼眶病組以及視光學組等8個專業組。每個學組均由有海外留學或主任醫師作爲學組帶頭人全面主持診療工作,在西南地區有明顯的優勢。
      該科1990年被確定爲廣西白內障手術複明指導中心和廣西低視力康複指導中心以來,爲廣西8個地區、59個市、縣培養了眼科醫護人員共400多人,使廣西眼科醫護人員業務的整體水平得到了極大提高,是廣西眼科醫師培訓中心。在指導廣西白內障手術和低視力康複工作中,使一大批病人重見光明。眼科分別于2016年和2018接受國家派遣到科摩羅和柬埔寨開展國際白內障複明行動,白內障服務水平獲得政府和國際社會認可,擴大我院眼科的國際影響力。

經過多年的努力,眼科中心多次獲譽:“全國白內障手術複明先進單位”、“全國巾帼文明示範崗”、全國及廣西“青年文明號”、“全國扶貧先進單位”、“全國麻風畸殘康複工作先進集體”、中國醫師協會頒發的“人文愛心科室”等。

   該科將以先進的技術、精良的設備,熱情周到的服務竭盡全力爲廣大患者解除眼疾之苦。
   聯系電話:0771-2186091(門診) 0771-2186320(病房)
     



廣西眼科中心醫務人員照片

  飛秒激光輔助白內障超聲乳化手術是高端的白內障手術方法,這一技術將白內障手術徹底變爲“無刀”手術。飛秒激光使用激光源産生的飛秒激光脈沖,通過智能化的控制系統進行操作,運用OCT影像引導技術,將傳統超聲乳化手術中由人工進行的刀刃角膜切口、撕囊、劈核等幾個關鍵步驟自動化。與傳統術式相比,飛秒激光的角膜切口更平滑、自閉性更好,撕囊的居中性、連續性和完整性更有保證,激光劈核可以減少超聲能量的運用,使得術後並發症更少,恢複更快。

   在飛秒激光手術系統下,醫生可以在有圖像引導的情況下進行可視化手術,保證可控性和微米級精度,同時用最短脈沖的飛秒激光,將白內障手術中大部分手動的、不穩定的操作置換爲精確的計算機操作,制作完美的撕囊,減少了超聲乳化能量的應用,因此,大大提高了患者術後的視覺質量,加快了患者的術後恢複,並且進一步降低了手術風險。
  同時,飛秒激光的高精度也使得人工晶狀體植入後的效果更加理想,配合使用多焦點人工晶狀體、散光矯正型人工晶狀體等高端人工晶狀體在治療白內障的同時還可以治療遠視、近視、老花、散光等眼部問題,使患者白內障術後不僅看得見,還能看的更好、更舒適。
   目前我院眼科中心已引進全套美國LenSx飛秒激光白內障手術設備,歡迎廣大患者前來咨詢。
高端人工晶體簡介
  隨著時代的發展和科技的進步,白內障手術已逐漸從複明手術變爲屈光手術,手術的目的已不再是簡單的“看得見”,而是要“看得好”、“看得舒服”。高端人工晶體就是爲了達到“看得好”、“看得舒服”的目的而設計的,主要包括以下幾種:
  一、針對老花合並白內障人群的多焦點人工晶體
  1、LISA tri三焦點人工晶體
  優點一:擁有遠中近全程良好視力


  優點二:減少光暈及眩光
  •          相比雙焦,三焦點設計及不對稱光線分配設計,大大減少術後光暈
  •          微相位技術,更少光散,大大減少眩光
  光暈 眩光
  優點三:暗環境視力不受影響
  2、ReSTOR雙焦點人工晶體
  通過光學衍射原理,形成遠近兩個焦點,可爲患者提供生活所需的更廣泛的視力範圍。
  二、針對合並散光的白內障人群的散光矯正型人工晶體
  1、ART人工晶體:雙焦點與矯正散光二合一,適合角膜散光>150度的人群,推薦伴有散光、希望獲得良好遠近視力的患者使用
  2、Toric人工晶體:矯正角膜散光,適合角膜散光>150度的人群,推薦伴有散光、希望獲得良好遠視力的患者使用


主要人工晶體一覽表












































分類
人工晶體型號
功能說明
視覺效果
建議手術方式
多焦點
LISA tri
三焦點人工晶體,恢複良好遠、中、近視力,眩光更少,暗環境視覺效果更佳★★★★★
飛秒激光



















ART

雙焦點與矯正散光二合一,恢複理想遠近視力,過濾藍光
★★★★★



















ReSTOR

雙焦點人工晶體,恢複良好遠近視力,過濾藍光
★★★★☆
單焦點
Toric
矯正散光,恢複良好遠視力,過濾藍光★★★★





















IQ
非球面設計,獲得良好夜間視力,過濾藍光★★★★
2.2mm超聲乳化











ZCB
非球面、防複發設計,防紫外線★★★★





















AcrySof
球面設計,過濾藍光★★★










高度近視
ICL-V4c
保留自身晶體,保留調節能力,僅適合無白內障的高度近視人士★★★★★僅人工晶體植入,不去除眼部組織











BigBag
三袢設計,眼內位置更穩定★★★★
3mm超聲乳化











MA
三片式★★★










硬性人工晶體
不可折疊,需大切口植入





















5mm囊外手術
以上僅列出人工晶體型號及大致功能,由于各人情況不同,並非所有人均適合植入某種人工晶體,具體請咨詢您的眼科醫生
































高度近視終結者ICL植入手術
  高度近視讓你的生活四處受阻,想做手術卻瞻前顧後。而作爲高度近視終結者——ICL無疑是個好選擇,可植入眼內的人工晶體,可矯正不同度數的高度近視和六百度以內散光,無需去除眼睛的組織結構,手術具有可逆性。
  生活中無處不在的高度近視障礙——整天戴著厚厚的眼鏡、視野受限、視覺質量低下,是不是就這樣把生活攪成了一團亂麻?被收起來的摘鏡傳單總會時不時拿在手裏看看,卻又瞻前顧後放心不下那心驚肉跳的手術風險。而作爲高度近視終結者——ICL無疑是個好選擇,植入眼內的人工晶體,可矯正600-1800度的高度近視,無需去除眼睛的組織結構,手術具有可逆性


  中央孔型有晶體眼的人工晶體植入術,是一種眼內鏡技術,通過一個3毫米的小切口,用推注器將人工晶體植入患者的虹膜和晶體之間。這種人工晶體由基于膠原蛋白的高科技生物兼容聚合材料制成,根據患者眼部的具體情況進行“私人訂制”。在這種新型人工晶體出現之前,眼內鏡手術使用的是舊款人工晶體,需要在術前進行虹膜打孔,一個月後才能植入晶體。而新款人工晶體則更加完美,它擁有直徑360微米的中心微孔,不需要再進行虹膜打孔,可直接手術,房水接近自然流通,更符合生理循環,減少術後眼壓升高、減少晶體混濁等並發症。
  有晶體眼的人工晶體植入手術技術已經非常成熟,全球有超過60萬近視及散光者通過眼內鏡手術矯正,無論是超高度近視,還是薄角膜的中高度近視,循證表明安全有效。
  實際上,這種手術並不只適用于高度近視患者和不適合做准分子激光手術的人群,它對普通的近視患者同樣適用。
  准分子激光手術需要對角膜進行切削,是一項不可逆的手術,而人工晶體植入手術則具有可逆性,人工晶體可以植入,也可以取出,這是它相對于准分子手術最具優勢的特性。
  目前我院已開展有晶體眼的人工晶體植入手術矯正高度近視,歡迎廣大近視患者前來咨詢。


新方法治療間歇性外斜視術後眼球回退

   間歇性外斜視的斜視角經常發生改變,主要受融合功能的影響,術後容易出現欠矯,即眼球回退,眼球回退率約40%—45%,常需再次手術治療,給患者帶來沉重負擔。爲此,我院眼科曾思明、闫玉梅、陳琦、李敏等人開展了《間歇性外斜視術後應用同視機訓練對眼球回退影響》的研究,取得了初步成果。該成果經專家組鑒定達國內先進水平,並榮獲2008年度廣西醫藥衛生適宜技術推廣三等獎。

   間歇性外斜視是介于外斜和共同性外斜視之間的一種過渡型,隨著年齡的增長,融合和調節性集合功能逐漸減弱,最後失去代償能力,成爲恒定性外斜視。間歇性外斜視術後眼球回退率較高,除三棱鏡治療以外往往需要再次手術。我院眼科曾思明等從2003年起開始對間歇性外斜視的斜視術後應用同視機訓練對眼球回退影響進行研究,利用同視機對間歇性外斜視術後的患者進行訓練,使患者在發生眼球回退之前增加融合功能,達到減少眼球回退的目的,解決間歇性外斜視術後高回退率的問題,同時能提高雙眼視功能,降低了複發率,保證了手術效果,減少了再次手術的發生率,減輕了患者的經濟負擔。

   該課題組通過臨床研究證明,應用同視機訓練可成爲一種治療間歇性外斜視術後眼球回退的新方法。可在門診治療,既經濟又減少再次手術,減輕了病人的痛苦,治療效果顯著。課題組通過授課培訓等方式,將此項目向全區及全國各級醫院推廣應用,並已在區內多家醫院開展。


重硅油注入術治療視網膜脫離

   視網膜脫離是眼科常見的致盲性疾病之一,傳統手術治療視網膜脫離采取玻璃體手術聯合硅油填充術,然而硅油比重比水輕,注入眼內後浮于玻璃體腔上方,對下方視網膜裂孔頂壓不充分,易導致視網膜脫離複發,另外,硅油填充術後要求患者俯臥位,這對兒童患者及一些全身條件差,不能長時間俯臥位者手術效果比較差。因此尋找一種術後不需采取特殊體位, 而同時又具有硅油優點的眼內填充物, 是近年來國內外眼科界研究的焦點。重硅油由30%的重水和70%的標准硅油組成的混合物,其比重高于水,純淨無毒,可以對下方和後極部視網膜起到有效的頂壓作用,不要求術後采俯臥體位, 這給那些術後無法堅持俯臥的外傷患者, 老年患者和兒童患者帶來了福音。院開展的重硅油注入術治療複雜性玻璃體視網膜疾病已達到國內先進水平,尤其對下方和後極部的視網膜脫離的治療上有獨特的優勢,不但能提高視網膜複位率,還能提高患者的舒適性。

聯系電話:0771-2186320


微小切口超聲乳化及高端人工晶體植入術治療白內障

   手術是從根本上解決白內障的惟一辦法。超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入術已成爲目前國際上主流的、可靠的白內障治療方法。手術中只需經過很小的切口將超聲乳化針頭伸入眼球內,把混濁的晶狀體通過超聲波的力量將其乳化吸出,再植入一個完整的人工晶狀體即可。它具有手術切口小、術後反應輕、愈合快、安全穩定、視力恢複快等特點。我院開展微小切口的白內障手術,手術切口最小僅爲2.2mm,最大限度減少了手術源性散光,提高了困難病例的有效性,給患者帶來優質的術後視覺質量。我院在應用高端人工晶體上也與國際同步,如老視矯正型多焦人工晶體可以提供不依賴眼鏡的全程視力,給患者提供擺脫眼鏡的良機,矯正散光型人工晶體術可以爲存在散光的白內障患者減少或消除散光,進一步提高裸眼視力;波前相差型人工晶體的非球面設計可以提升成像質量和功能視力,爲患者提供更好的視覺質量;濾藍光型人工晶體可以有效過濾藍光紫外線,保護視網膜,預防眼底病變。

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我院防止翼狀胬肉術後複發的研究取得突破
    翼狀胬肉術後的複發率由20~30%,下降到6.67%
    如何較好地防止翼狀胬肉術後複發,一直是困擾國內外眼科專家的棘手難題。如今,這個難題已由我院眼科趙昕、李敏等專家攻克,她們的科研成果,榮獲2007年度廣西科技進步獎二等獎。
    翼狀胬肉是眼科常見病和多發病,常規治療方法是手術切除胬肉。但術後的複發率爲20~30%,國外甚至報道24~89%。爲解決術後複發問題,國內外學者多年來進行了多方面探討,改良手術方式及術中、術後應用抗代謝藥物,但效果仍然欠佳。近30年來,隨著激光醫學迅猛發展,特別是氩激光封閉視網膜新生血管取得良好的效果,從而啓發眼科醫生嘗試用氩激光封閉翼狀胬肉術後新生血管,防止胬肉術後複發。上世紀90年代未以來,雖然國內外有氩激光治療胬肉術後新生血管的報道。但是,采取多少激光量和什麽時候進行激光治療,才能達到既封閉血管,又減少並發症的目的,國內外尚未見報道。自2000年6月開始,趙昕、李敏率領的課題組在國內較早開展低能量氩離子激光封閉翼狀胬肉術後術區新生血管胚芽,防止胬肉術後複發的研究,先後對90例(90眼)原發性翼狀胬肉術後一周,術區結膜或角膜緣出現新生血管胚芽的病人,進行低能量氩激光治療,取得了顯著療效,翼狀胬肉術後複發率下降到6.67%,結膜出血、結膜灼傷等並發症大大減少,減輕了病人痛苦,大大降低了該類病人術後複發率。相關專家認爲,該成果科學性和實用性較強,達到國內領先水平。
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經瞳孔溫熱療法治療隱匿型脈絡膜新生血管效果好
    脈絡膜新生血管能引起視網膜的反複出血和滲出,嚴重影響中老年人的視力和生活質量。目前國內外對該疾病的治療比較局限,治療方法也各有利弊。針對此,我院眼科吳學今、劉路宏、李敏等人開展了《經瞳孔溫熱療法對隱匿型脈絡膜新生血管的影響》的研究,取得了初步成果。該成果經專家組鑒定達國內領先水平,並榮獲2008年度廣西醫藥衛生適宜技術推廣二等獎。
    脈絡膜新生血管常發生于眼底後極部黃斑區,並多由年齡相關性黃斑變性、中心性滲出性脈絡膜視網膜炎、眼底血管樣條紋、病理性近視、脈絡膜腫瘤等多種疾病引起。發生于黃斑區的脈絡膜新生血管可引起視網膜出血,疤痕,導致視力明顯下降甚至失明。而目前國內外對該疾病的治療正在探索中,一些治療效果不明顯,且損傷大,並發症多,治療費用昂貴,病人難以接受。因此很多學者試圖尋找有效的治療方法,尋求在最小副損傷下,産生血管閉塞的效果。我院眼科吳學今等人自2004年開始采用經瞳孔溫熱療法治療由各種疾病引起的黃斑區隱匿型脈絡膜新生血管的研究。該方法治療效率高、損傷小、不需住院手術,費用低,操作簡單、安全性大,尤其對隱匿型的脈絡膜新生血管治療要優于一些治療方法,不但可重複治療,而且不影響眼的正常結構,有其特有的治療優勢和不可低估的作用。
    該課題組通過研究證明,經瞳孔溫熱療法治療隱匿型脈絡膜新生血管療效明顯,不但保護了患者正常的視網膜,而且使大部分患者的視力保持穩定或提高。
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